更年期中醫

女性到了40歲以後,卵巢功能慢慢退化,荷爾蒙的分泌逐漸減少,有些人症狀輕微沒感覺,有人則症狀嚴重,甚至干擾固定作息。
判斷女性更年期的指標是卵巢,卵巢擁有分泌雌激素及排卵兩大功能,卵巢從旺盛狀態衰退到消失的過度時期,也就是婦女從有生育能力進入到不能生育的過度階段,稱為「更年期」(climacteric)。女性更年期通常會持續10年左右,包括停經前、後的日子,可分為兩個時期。

停經周邊期(perimenopause):有人稱「近更年期」,卵巢功能漸衰退,經血量異常、月經週期不穩定,為停經做準備,典型症狀有睡眠障礙、熱潮紅、情緒不穩、過度冒汗、外陰乾澀、性交疼痛等,通常出現在45至55歲之間,但有人會提早至40歲,會持續4~5年,不了解原因的女性甚至有恐慌及焦慮症。

停期後期:停經是指連續12個月沒有月經,意味卵巢分泌雌激素功能衰退到一定程度,導致女人生育功能停止。通常發生在50~60歲間,少部分人會到70~80歲。女性荷爾蒙不只凸顯女性性徵,同時具有保護心血管、維持骨密度作用,隨著分泌量愈來愈少,心血管、骨質疏鬆相關的疾病風險會增高,因此停經後期的女性必須及早預防心血管及骨鬆等疾病。

更年期症狀1》溫柔女變虎姑婆,不時對家人發脾氣,動不動就悲從中來

這階段的女性,性格的確會有很大的改變,不時會對身邊的人發脾氣,動不動就哭不停,多半是小事引發的情緒爆衝。他解釋是卵巢功能嚴重退化,雌激素荷爾蒙急速減退,才會造成此情況。

症狀2》臉紅發熱,常懷疑辦公室的冷氣被人關了

臉紅發熱是熱潮紅,有人是微微發熱,十幾秒而已,有人卻是1天7、8次,發熱十幾分鐘,不時懷疑是不是冷氣壞了,甚至半夜會熱到醒過來,難以入睡。這可能是雌激素荷爾蒙含量下降,導致大腦皮層下視丘的體溫調節中樞功能失調,以致體溫迅速升高,無法維持恆定。

症狀3》嚴重盜汗,幾小時就得換一次衣服,臉上的彩妝也變成大花臉

盜汗是異常出汗,全身汗如雨下。常發生在夜間,一陣發熱,冒汗不止,一定要更換衣服才能入睡。當雌激素荷爾蒙下降,會使大腦調節體溫的功能下降,全身皮膚的毛細血管會急速擴張,血流加快,全身皮膚發熱、發紅,所以汗如雨下。

症狀4》老是失眠,跟年輕時情傷或工作壓力引起的失眠不同

亞洲女性失眠症狀比西方嚴重,約占七成左右,一部分原因與熱潮紅、盜汗有關,一陣發熱後,常會自動驚醒,很難入眠,難睡得熟。更年期的失眠是淺眠狀態,睡睡醒醒,睡眠常被打斷。這是因為雌激素荷爾蒙含量下降,體溫調節中樞功能失調,出現熱潮紅,因而自動醒來,出現失眠症狀。

症狀5》常感覺心跳加快,砰砰跳好難受,同時喘不過氣來

有不少女性常感覺到心臟砰砰跳,像喘不過氣來。荷爾蒙中的動情激素具有擴張血管,促進血脂肪新陳代謝的功能,能保護心臟及血管,荷爾蒙濃度下降後,少了這層保護,就會出現心悸。應尋找專科醫師使用荷爾蒙補充療法,有助改善心悸症狀。

症狀6》常有陰道乾澀及發炎狀況,坐立難安

50歲以後,女性會出現陰道乾澀問題,少了滋潤的陰道,伴隨而來的是性交疼痛、尿道感染、頻尿等問題,甚至影響與伴侶的親密關係。這是缺乏荷爾蒙的關係,也是自然老化徵兆,且會隨著年齡增長愈來愈乾,應及早就醫尋求治療,而不是硬撐、隱忍。

症狀7》月經開始不規則,有時1、2個月不來,還合併頭痛、暈眩狀況

許多女性到了40、50歲的年紀,月經會突然間延遲,不是懷孕造成,又無子宮病變,多半是卵巢功能衰退,荷爾蒙下降的徵兆,導致月經不規則。

症狀8》疲憊到不行,和以往的疲倦不一樣,睡不飽且全身筋骨痠痛

只要失眠、夜間盜汗問題一直存在,疲憊現象就會循環不斷,如果改善了上述問題,疲倦也會跟著改善。至於筋骨痠痛和荷爾蒙下降有關,在疲倦狀態下,筋骨痠痛會更嚴重。

症狀9》常一轉身就忘了東西放哪,以前的拿手菜,竟忘了怎麼煮

很多40、50歲的女性朋友,常覺得記憶力大不如前,前一分鐘才做的事,下一分鐘怎麼記都記不起來,其實這也是女性荷爾蒙減少導致。腦神經細胞會隨著年齡增長而老化,這是自然現象,但是老化快慢和荷爾蒙有很大的關聯,目前證實,腦細胞尚未變化以前補充荷爾蒙,可維持腦細胞正常,已有了變化症狀,再補充荷爾蒙也來不及挽回。

更年期中醫處理更年期症狀是針對病人的「證型」,利用調理肝、心、腎方式,減緩生理下滑速度,將更年期的不適感降到最低,「效果並不亞於西醫的荷爾蒙治療,」49歲,外表卻像30幾歲,身材勻稱優雅。

三種體質,容易出現嚴重更年期症狀

中醫視更年期為人生必經過程,之所以發生症狀,「腎虛」是主因,「陰陽平衡失調」則是表現。有三種體質的婦女更年期症狀會比較嚴重:

■氣血虛弱:例如貧血、大病初癒的人,抵抗力較差,對環境變遷或身體變化比較不能適應,容易出現更年期症候群。

■陰虛火旺:這種人體形瘦小、不愛活動、個性較內向,容易火氣大、心火躁動,到了更年期又加上腎虛,腎水不足,心火更旺,因此會煩躁不安,情緒波動大。

■肝鬱氣滯:完美主義者,精神長期緊繃,心理壓力大,自主神經失衡。到了更年期時症狀會更嚴重,容易躁、煩、情緒不穩定,出現躁鬱症狀。

尤其都會中高學歷、高社經地位、事業忙碌的女強人,到中年依舊不敢鬆懈,緊張忙碌,加上長期坐在辦公室,容易傷氣。氣虛、氣鬱就傷害脾。思慮過度也會造成氣結和氣鬱,很可能會導致嚴重更年期症狀。

藥膳調補:經中醫師診斷選用百合、生地、枸杞、蓮子等中藥材,緩解不適。甘麥大棗湯-浮小麥30克、炙甘草15克、去核紅棗10粒與茯神15克,以1公升的水大火煮滾後,小火熬煮20分鐘後去渣,當茶飲,可緩解更年期造成的煩躁、失眠與疲倦等症。

 

華人健康網

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